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北京市2016年中、高招体检飞行检查情况

发布日期:2016年04月29日

  确保我市中、高招体检工作能够顺利的进行,保障各机构在中、高招体检过程中的体检质量,北京市体检质量控制和改进中心在3月份和4月份,分别组织体检、检验、影像、院感等相关专业专家,对北京市6家承担高招体检的医院和4家承担中招体检的保健所分别进行了飞行检查工作,在检查过程中,各医疗机构的领导对中、高招体检工作都非常的重视,制定了工作预案,为考生提供了良好的体检环境,保障了中、高招体检工作的有序进行,但是仍然存在一些问题,具体如下:
   一、高招体检
  (一)检查机构名单
  1.北京丰台医院;
  2.北京市普仁医院;
  3.北京市大兴区人民医院;
  4.北京市第二医院;
  5.北京市密云区医院;
  6.北京怀柔医院。
  (二)飞行检查中发现的主要问题
  1.体检管理
  (1)体检中心的专项体检基本工作制度需进一步完善整理;
  (2)关于异常结果追踪留记录需更详细;
  (3)体检科室操作实施需进一步规范;
  (4)投诉发生需及时记录。
  2.院感管理
  (1)医院感染管理记录需完善;
  (2)眼科的近视矫正镜片注意清洁消毒;
  (3)手卫生意识有待加强;
  (4)医疗废物袋未及时标识和封口转运;
  (5)体液标本留取欠指导及卫生监督。
  3.影像管理
  (1)放射防护管理规章制度应进一步完善;
  (2)个别单位DR设备上未见防护合格证;
  (3)受检者防护工作需进一步规范。
  4. 检验管理
  (1)科室工作记录缺失或不完善,如:室内温湿度记录、样本交接记录、医疗废物处理记录等;
  (2)个别实验室设施陈旧、布局存在安全隐患;
  (3)管理文件不完善,未及时更新。
  二、中招体检
  (一)检查机构名单
  1.丰台区中小学卫生保健所;
  2.通州区中小学卫生保健所;
  3.平谷区中小学卫生保健所;
  4.房山区中小学卫生保健所。
  (二)飞行检查中发现的主要问题
  1.体检组

  (1)急救设备不健全,未制定急救流程;
  (2)中招体检相关规章制度未建立或不全面;
  (3)人员资质或科室检查不规范 。
  2.院感组
  (1)重复使用医疗用品消毒欠规范;
  (2)医疗废物暂存处管理不到位(无消毒设备、中转箱未盛装、无防护设备、无标识等);
  (3)院感专兼职人员知识培训不充分。
  3.检验组
  (1)建立纯水使用记录;
  (2)实验室龙头更换为非接触式水龙头;
  (3)实验相关制度应根据工作内容和本单位具体情况做好内部调整;
  (4)污水处理应建立监测和处理记录。
  4.影像组
  (1)完善各项规章制度,要适用本单位的具体情况;
  (2)放射科外聘丰台医院的陈友智未在本中心做个人剂量监测;
  (3)体检报告个人剂量监测报告加强存档管理。

 

 


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